问：护理文书书写存在问题及整改措施怎么写？
- 答：护理文书书写存在问题及整改措施写法如下：
一、个别护理人员未认真执行护理常规存在对病人不负责任的现象。
二、未有效地落实病床分管责任制。
三、个别护理人员未按规定时间测量体温存在漏登记14：00所测的体温记录和未按实测体温绘画于体温表的现象。
四、体温记录簿保存不当遗失了4月30日和5月1日得测体温记录。
书写注意事项：
护理文书书消绝写应当文字工整，字迹清晰，表达准确，语句通顺，标点正确。当班护士书写过程中出液键现错字时，应当在错字上用同色笔划双线，在划线错字上方用同色笔更正。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹，每页修改不闹桥巧得超过2处，任何数字错误不得进行上述方法修改。
问：护理质量持续改进原因分析及整改措施
- 答：护理文书质控原因分析及整改措施：
1、病房管理：危重病人物品多而乱。
2、基础护理：颜面不洁净，未能达到质量要求。
3、技术操作：技术操作考核12人次，包括皮肤护理、口腔护理、会阴护理等。存在问题：病人颤或笑身体暴露茄含过多、手法不准确、与病人交流少、关心体贴病人不够。
4、消毒隔离：对4个班次进行检查考评，存在问题：紫外线灯管保洁处理后记录不全。
整改措施：
1、病房管理：危重病人探视多、陪护多、物品多而乱，应耐心做解释协助家属把物品整理归放好。
2、基础护理：个别病人眼角有分泌物，主管护士应及时清洗。
3、技术操作：操作过程中应尽量减少病人身体暴露的时间、手法团塌应多练习多体会，关心体贴病人应体现在整个操作过程中。
4、消毒隔离：紫外线灯管保洁处理后6个灯管只记录了一个，原因是：记了一个时病人呼叫处理病人后忘记了，下班之前应将本班所有工作自查一遍。
问：护理安全存在问题分析原因整改措施
- 答：护理安全存在问题分析原因整改措颂敬饥施如下：
1、组织礼仪培训，通过观看录像、示范表演等，对护士进行礼仪培训，规范护理人员的仪表仪容，提高护士职业素质。
2、密切护患关系稿氏，广泛听取病人及陪护对护理服务的意见。科室每月召开工休座谈会一次，对病人提出的问题及时分析解决。
3、科室每月发放病人满意度，对患者的投诉进行调查处理，在完成调查处理后及时进行反馈。
4、对好的护士给予表扬鼓励，对服务质量差的护士给予批评教育，严重者给予经济处罚。科室制定专科宣教手册。
5、继续加强出、入院宣教、电话随访的督查，做好野返住院病人相关疾病知识宣教及出院病人健康指导及出院随访工作。 - 答：护理安全存在凯嫌问题分析原因整改措施如下：
一、案例：
某日，实习生×××根据医嘱（5%GS500ml+V佳林2支+胰岛素4单位）执行加药操作时，由于未认真核算胰岛素剂量，误将胰岛素1瓶（400单位）当成4单位全部早孙唤抽吸，正欲加入药瓶内，幸被带教老师及时发现并立即制止操作，从而避免了一宗严重护理差错的发生。
二、原因分析：
1、该实习生缺乏临床经验，理论知识不扎实：未认识到胰岛素药物的特殊性，未意识到由于加药剂量不当有可能引发的严重后果。
2、护理安全意识差：该同学曾在老师的指导下多次加过胰岛素，也学会了胰岛素加药剂量方法的计算，此次失误纯属护理安全意识淡薄、当时思想开小差所致（据该同学事后回忆，当时她未意识到自己是在抽吸胰岛素，陆凯仍以为是在抽吸V佳林）。
三、吸取教训及整改措施：
1、全科护士会议上通报此事，加强对护生的安全护理意识的培训。
2、强调带教老师在带教过程中坚守“放手不放眼”的原则。要有严谨的教学态度。
3、指导护生在临床实习过程中，一定要有认真负责，态度严谨的学习精神。
